Pathologen hebben in principe geen direct contact met patiënten. Het bij patiënten afgenomen materiaal krijgt bij ons een apart nummer en wordt met de overige aangeleverde patiëntengegevens verwerkt, onderzocht en verslagen. De conclusies van deze verslagen worden sinds de 70-er jaren in een landelijk archief (PALGA) opgeslagen. Hierdoor beschikt de patholoog vaak over de gehele voorgeschiedenis van de patiënt aangaande eerder verwijderd materiaal, waardoor zij vaak beter in staat is bevinding van nieuw ingestuurd materiaal in een breder kader te plaatsen.
De uitslagen van cytologisch of histologisch onderzoek dan wel obducties zijn na autorisatie door de patholoog bij de behandelend arts bekend. Zij kennen de patiënten en zullen de uitslagen met hen bespreken.

Is de uitslag al bekend?

• Cytologisch materiaal:
  Wanneer voor 16.30 uur ingeleverd, de volgende dag.
• Biopten:
  Wanneer klein biopsie materiaal voor 12.00 is aangeleverd is de PA uitslag veelal binnen 24 uur bekend.
• Excisies, resecties, amputaties etc.:
  Groter materiaal dient eerst goed te fixeren voor het verder wordt bewerkt. De uitslag is vaak alsnog binnen 3 werkdagen bekend.
• Aanvullend onderzoek:
  De standaard HE kleuring is niet altijd voldoende om het materiaal goed te beoordelen. Soms is dan aanvullend onderzoek nodig. Dit kan bestaan uit bijvoorbeeld conventionele kleuringen zoals PAS, Grocott of Gomori, maar ook uit immunohistochemie (IHC) onderzoek. Afhankelijk van de tijd waarop deze kleuringen door de patholoog zijn aangevraagd, duurt de uitslag dan ten minste een dag langer dan normaal.
  In sommige gevallen moet immunofluorescentie (IF) onderzoek worden uitgevoerd. Dit gebeurd meestal op vers (niet gefixeerd) materiaal (vaak huid of nier) en wordt door ons aan het LUMC uitbesteed, waardoor de uitslag langer op zich laat wachten.
  Daarnaast is soms aanvullend moleculair biologisch onderzoek noodzakelijk. Dit is bijvoorbeeld HER2 onderzoek door middel van in situ hybridisatie (ISH) bij sommige borstkankers, microsatelliet instabiliteits (MSI) onderzoek op mogelijk erfelijke vormen van darmkanker, K-RAS/EGFR mutatie analyse bij adenocarcinomen van de long en soms een polymerase ketting reactie (PCR)-analyse van lastige lymfomen. Dit is over het algemeen arbeidsintensief en bewerkelijk onderzoek dat vaak een tot enkele weken beslaat en ook door ons aan het LUMC is uitbesteed.
• Obducties (secties):
  De uitslag van een obductie is veelal binnen 14 dagen bekend.

CITO onderzoek
Omdat de uitslag van cytologisch materiaal en kleine biopten bij op tijd inleveren vaak al de volgende dag bekend is, is tegenwoordig CITO onderzoek niet vaak meer nodig.

Terug naar boven